Tannkjøtt

Her leser du om..

Har du friskt tannkjøtt?

Friskt tannkjøtt ligger stramt rundt tennene og blør normalt ikke ved tannpuss eller rengjøring mellom tennene. Betennelse i tannkjøttet er vanlig og kan utvikle seg uten smerter. Derfor er blødning fra tannkjøttet et tegn det er verdt å være oppmerksom på.

De vanligste tannkjøttsykdommene er gingivitt og periodontitt. Gingivitt rammer tannkjøttet, mens periodontitt også fører til tap av vevet og beinet som holder tennene på plass.

Tegn på tannkjøttbetennelse

Tannkjøttbetennelse gir ikke alltid smerter. Tegn du bør være oppmerksom på er:

  • tannkjøtt som blør ved tannpuss eller rengjøring mellom tennene
  • rødt eller hovent tannkjøtt
  • ømt tannkjøtt
  • vedvarende dårlig ånde
  • tannkjøtt som trekker seg tilbake
  • tenner som begynner å flytte på seg eller bli løse
  • puss fra området mellom tann og tannkjøtt

Løse tenner, endret tannstilling og puss kan være tegn på mer fremskreden periodontitt.

Blødende tannkjøtt

Blødning fra tannkjøttet skyldes ofte betennelse som følge av bakteriebelegg langs tannkjøttskanten.

Hvis tannkjøttet begynner å blø når du pusser eller rengjør mellom tennene, bør du ikke slutte å rengjøre området. Vær ekstra nøye og bruk en skånsom teknikk. En lettere betennelse kan gå tilbake når bakteriebelegget fjernes og munnhygienen blir bedre.

Tannstein kan også bidra til at bakteriebelegg lettere samler seg og at tannkjøttet blir betent. Tannstein kan ikke fjernes med vanlig tannpuss og må fjernes profesjonelt.

Dersom blødningen ikke går tilbake, stadig kommer tilbake eller du har andre forandringer i tannkjøttet, bør du bestille time hos tannpleier for å finne årsaken.

Tannpleierens beste råd
Tannpleieren understreker at det viktigste du kan gjøre for å forebygge tannkjøttbetennelse, er å ha en god munnhygiene slik at mengde plakk reduseres.

Det aller viktigste er det vi kaller mekanisk rengjøring. Det vil si grundig tannpuss i minst to minutter to ganger daglig sammen med rengjøring mellom tennene. Ofte anbefales tanntråd til unge mennesker. Deretter går en over til mellomromsbørster etter hvert som pasienten blir eldre og mellomrommene mellom tennene blir større.

Gingivitt og periodontitt

De vanligste betennelsessykdommene i tannkjøttet er gingivitt og periodontitt.

Gingivitt er en betennelse i tannkjøttet uten tap av tannens feste. Vanlige tegn er blødning, rødhet og hevelse. Gingivitt skyldes vanligvis bakteriebelegg langs tannkjøttskanten og kan gå tilbake når belegget fjernes og munnhygienen blir god.

Periodontitt, tidligere ofte kalt pyrea, er en mer alvorlig sykdom som også rammer vevet og beinet som holder tennene på plass. Det dannes dypere tannkjøttlommer hvor bakteriebelegg og tannstein kan samle seg. Etter hvert kan tennene miste feste.

Periodontitt utvikler seg ofte over tid uten smerter. I tillegg til blødende eller hovent tannkjøtt kan tegn være:

  • tannkjøtt som trekker seg tilbake
  • tenner som begynner å flytte på seg
  • løse tenner
  • puss mellom tann og tannkjøtt
  • vedvarende dårlig ånde
  • endringer i bittet

Tapt tannfeste og bein kommer som hovedregel ikke tilbake av seg selv. Målet med behandling er derfor å stanse sykdomsutviklingen og bevare tennene.

Risikoen for å utvikle og få en mer alvorlig periodontitt påvirkes av flere forhold. Røyking er en viktig risikofaktor. Diabetes, særlig ved dårlig regulert blodsukker, øker også risikoen. Arvelige forhold, enkelte sykdommer og legemidler kan ha betydning.

Hos personer som røyker kan betent tannkjøtt blø mindre enn forventet. Fravær av blødning betyr derfor ikke nødvendigvis at tannkjøttet er friskt.

Behandling og oppfølging av periodontitt

Periodontitt kan behandles og stabiliseres, men behandlingen krever både profesjonell behandling og god egeninnsats.

Tannpleieren undersøker tannkjøttet og måler blant annet tannkjøttlommene og graden av blødning. Røntgenbilder kan være nødvendig for å vurdere hvor mye feste og bein som er tapt.

Behandlingen består vanligvis av:

  • grundig veiledning og opplæring i rengjøring av tenner og mellomrom
  • fjerning av bakteriebelegg og tannstein over og under tannkjøttskanten
  • oppfølging av risikofaktorer, blant annet røyking
  • kontroll av hvordan tannkjøttet reagerer på behandlingen
  • regelmessig oppfølging tilpasset sykdommens alvorlighetsgrad og risiko for tilbakefall

Den viktigste jobben gjør du selv hver dag. God rengjøring av tennene og mellomrommene er avgjørende for å få kontroll over sykdommen og for å hindre at den utvikler seg videre.

Ved alvorlig eller komplisert periodontitt kan det være behov for henvisning til spesialist i periodonti.

Har du fått diagnosen periodontitt, kan du ha rett til stønad fra folketrygden til deler av den systematiske behandlingen. Tannpleieren kan informere deg om hvilke regler som gjelder.

Les mer om [økonomisk støtte].

Tannkjøttet og den generelle helsen

Munnhelsen er en del av den generelle helsen. Det er blant annet en godt dokumentert sammenheng mellom diabetes og periodontitt. Personer med diabetes har økt risiko for periodontitt, særlig dersom blodsukkeret er dårlig regulert.

Det er også funnet sammenhenger mellom periodontitt og flere andre sykdommer. En sammenheng betyr imidlertid ikke nødvendigvis at periodontitt er årsak til sykdommen eller omvendt.

Har du diabetes eller andre forhold som øker risikoen for tannkjøttsykdom, er god munnhygiene og regelmessig oppfølging hos tannpleier særlig viktig.

Les mer om [Ren munn og tenner].